對(duì)于自閉癥兒童在日常生活中的最大問(wèn)題之一就是穿衣。如：上衣的后面露了出來(lái);衣服扣子沒(méi)系;襪子不分正反，穿反了；褲子沒(méi)有提好等等。家長(zhǎng)們也是為此不知道該怎樣來(lái)提升幼兒，這些問(wèn)題其實(shí)是幼兒的手指運(yùn)動(dòng)功能不足造成的。出現(xiàn)褲子穿不好、襪子穿反了、不會(huì)系扣子的情況，可能是空間辨別能力不足，不能區(qū)分前后。
要幫助幼兒記住穿脫衣服的順序，培養(yǎng)區(qū)分褲子從腳穿、衣服從頭到腳的能力，發(fā)展他們的手指功能及手眼協(xié)調(diào)能力。這些能力的培養(yǎng)都應(yīng)該盡可能利用生活場(chǎng)景來(lái)進(jìn)行。
為了提升幼兒的穿衣技能，我們從以下幾點(diǎn)進(jìn)行分析：
1.需掌握的先備技能
2.訓(xùn)練前準(zhǔn)備
3.訓(xùn)練方法
一．先備技能
1.動(dòng)作技能：
（1）上肢關(guān)節(jié)有一定的穩(wěn)定性
（2）有基礎(chǔ)的平衡力，如坐著和站著進(jìn)行活動(dòng)時(shí)能保持身體平衡
（3）有基礎(chǔ)的手指操作、抓握、雙手配合運(yùn)用和手眼協(xié)調(diào)能力，而處理系扣物則需要較精細(xì)的手眼協(xié)調(diào)能力，如將扣子穿過(guò)扣眼
（4）有意識(shí)地以動(dòng)作配合家長(zhǎng)的指示
2.認(rèn)知能力：
（1）已掌握身體各部分，包括頭、手、腳的名稱及位置
（2）認(rèn)知一般衣服的名稱及衣服應(yīng)穿在身體的相應(yīng)部分
（3）掌握空間位置及對(duì)比等概念，如前后左右
3.語(yǔ)言及模仿能力：
（1）能明白簡(jiǎn)單的手勢(shì)、動(dòng)作和語(yǔ)言提示
（2）有基本模仿動(dòng)作的能力，能模仿1-2個(gè)動(dòng)作
二．訓(xùn)練前準(zhǔn)備
1.環(huán)境安排：簡(jiǎn)潔、舒適、安靜，使幼兒專注于訓(xùn)練活動(dòng)上，最好有一面鏡子，讓兒童能夠觀察
2.固定時(shí)間表及場(chǎng)地：每天安排特定的時(shí)間或情景進(jìn)行練習(xí)（梳洗或外出時(shí)都讓幼兒自己穿衣）；訓(xùn)練時(shí)間要充足，不要選擇急于出門時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練
3.步驟分析及訂立目標(biāo)：把穿衣過(guò)程拆分成較小步驟，按順序?qū)W習(xí)
4.計(jì)劃及準(zhǔn)備訓(xùn)練：難度由淺入深；選定合適的方法；利用視覺(jué)提示
5.選取合適的衣物：款式簡(jiǎn)單、容易穿脫
（1）正面有圖案或口袋，背面是空白，方便分辨前后
（2）沒(méi)有鞋帶或較寬松的鞋子
（3）較寬松和無(wú)跟的襪子，或襪眼的位置有顏色作為區(qū)分
（4）如果分辨鞋子左右，可選擇外側(cè)有圖案的鞋子
（5）學(xué)習(xí)處理系扣物時(shí)，應(yīng)選擇容易操作的物件
三．訓(xùn)練方法
1.訓(xùn)練時(shí)須注意
（1）環(huán)境安排及視覺(jué)提示
a.以穿脫衣服的程序圖作為視覺(jué)提示，并張貼在顯眼的地方
b.將鏡子放在幼兒面前，讓他看清楚自己穿衣動(dòng)作及身體部位
c.初學(xué)穿脫褲子和鞋襪時(shí)，若幼兒 平衡較弱，可在地上放置軟墊，或坐在地板上練習(xí)
（2）教學(xué)策略
a.家長(zhǎng)可根據(jù)步驟分析的結(jié)果，找出幼兒尚未掌握的步驟作為訓(xùn)練的起點(diǎn)。每次只教一項(xiàng)穿脫衣服技巧，掌握后再進(jìn)行下一項(xiàng)（根據(jù)幼兒生活習(xí)慣及能力）
b.訓(xùn)練時(shí)以順序或倒序式連扣法來(lái)引導(dǎo)幼兒，并給予示范、動(dòng)作協(xié)助等方法
c.根據(jù)幼兒的表現(xiàn)及能力，運(yùn)用不同的訓(xùn)練策略來(lái)加強(qiáng)幼兒的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和信心（正強(qiáng)化、行為塑造）
d.訓(xùn)練時(shí)所用語(yǔ)句必須簡(jiǎn)單清晰，容易理解，且要有足夠的時(shí)間讓幼兒去回應(yīng)
e.除學(xué)習(xí)技巧外，加強(qiáng)幼兒對(duì)自我形象的關(guān)注
（3）生活應(yīng)用
教學(xué)內(nèi)容應(yīng)是以功能性及生活化為目標(biāo)（幫布娃娃穿衣，使用有系扣物的筆袋、鞋子、背包等）
（4）教導(dǎo)者的態(tài)度及處理方法
家庭與學(xué)校需要保持溝通，并以一致的方法來(lái)教授幼兒
穿衣步驟的重復(fù)，要求的技巧也很多，訓(xùn)練者需要保持耐性，以積極的態(tài)度鼓勵(lì)幼兒。
自閉癥幼兒的自理能力是一項(xiàng)漫長(zhǎng)的任務(wù)，我們要有計(jì)劃并循序漸進(jìn)地開(kāi)展。以生活技能為抓手，尋找自理訓(xùn)練的突破口，促進(jìn)自閉癥幼兒的生活技能發(fā)展。我們要不斷堅(jiān)持，并耐心引導(dǎo)幼兒，相信一定會(huì)有回報(bào)的。
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